肠道易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠病，其主要特征是腹部不适伴排便习惯改变，如便秘、腹泻或二者交替出现，且常伴有腹痛、腹胀、胀气等非特异性症状。IBS虽不直接涉及肠道结构异常，但其对患者生活质量的影响不容忽视。全球范围内，约有5-15%的人口受到IBS的困扰，且女性发病率略高于男性。

腹痛是IBS患者最常见的症状之一，表现为腹部不同区域的隐痛、绞痛或钝痛，常在排便前加剧，排便后可能有所缓解。这种疼痛的发生机制复杂，可能与肠道平滑肌异常收缩（肠痉挛）、内脏高敏感性、肠道菌群失调及中枢神经系统对肠道信号的异常处理等因素有关。心理因素如压力、焦虑也可能加剧腹痛症状。

胀气，即腹胀感，是IBS患者的另一常见不适。其产生原因多样，包括但不限于：

气体过多：由肠道内细菌发酵未完全消化的食物产生过多气体。

肠道蠕动异常：肠道蠕动减慢或不规则，导致气体在肠道内滞留。

肠道敏感性增加：患者即使肠道内气体量正常，也会感到明显的腹胀。

饮食习惯：摄入过多产气食物（如豆类、洋葱、高纤维食物等）或进食过快吞入大量空气。

IBS不仅影响患者的身体健康，还显著降低其生活质量。频繁的腹痛和胀气可能导致睡眠障碍、情绪低落、焦虑甚至抑郁。在工作和社交场合中，突然的排便需求或持续的腹部不适也可能让患者感到尴尬和不安，进而影响其职业发展和人际关系。

IBS的诊断通常基于患者的症状描述和体检结果，因为缺乏特异性的生物标志物或病理改变。医生会详细询问病史，包括症状的出现时间、频率、性质以及触发因素等。必要的检查可能包括血液测试、大便检查以排除其他肠道疾病，以及结肠镜检查以评估肠道结构。最终诊断是综合性的，需排除其他器质性病变。

IBS的治疗旨在缓解症状、改善生活质量，而非根治疾病。治疗方法包括：

药物治疗：如解痉药缓解腹痛，止泻药或通便药调节排便，以及益生菌调节肠道菌群平衡。

心理治疗：认知行为疗法、放松技巧等有助于缓解焦虑、抑郁情绪，减轻症状。

物理疗法：如针灸、按摩等可能有助于改善肠道功能。

生活方式调整：包括规律作息、适量运动、压力管理等。

饮食在IBS管理中扮演着至关重要的角色。患者应遵循个体化饮食原则，记录食物日记以识别并避免触发食物。一般建议减少高脂肪、高纤维（尤其是难以消化的）、辛辣、生冷及产气食物的摄入，增加易消化、低刺激的食物比例。同时，保持水分充足，分餐进食，细嚼慢咽，也有助于减轻胀气症状。

虽然无法完全预防IBS的发生，但通过以下措施可以降低症状发作的频率和严重程度：

维持良好的生活习惯，包括规律作息、适量运动、减压放松。

注意饮食卫生，避免摄入不洁食物。

定期进行体检，及时发现并治疗可能影响肠道健康的疾病。

保持积极乐观的心态，学会应对压力和挑战。

总之，肠道易激综合征引起的腹痛和胀气虽令人困扰，但通过综合管理和个体化治疗，大多数患者都能有效控制症状，提高生活质量。