肠易激综合征需要识别其他导致腹泻或腹痛的疾病，如慢性肠炎、溃疡性结肠炎、结直肠癌、结核病等。肠易激综合征是一种功能性疾病，无器质性病变，结肠镜检查可与其他疾病一起识别。肠易激综合征发生在青少年，女性患者多于男性，主要症状为腹痛、腹泻、便秘，结肠镜检查往往无异常表现。

1、慢性肠炎是由细菌或真菌感染引起的，通过粪便培养可以发现致病菌，结肠镜检查可以看到肠粘膜充血水肿，呈炎症性变化。

2、溃疡性结肠炎可出现脓性血便，但肠易激综合征粪便绝不与脓性血液混合。溃疡性结肠炎与免疫因素有关，部分患者也可出现骶髂关节、强直性脊柱炎、前葡萄膜炎、结节性红斑等肠外肠炎。

3、结直肠癌症状与肠易激综合征相似，但结直肠癌患者可出现血便、发热、体重下降、贫血等全身症状。

结核病理活检也可在结核病理活检中发现。结核病理活检中，结核病理上也可发现低热、盗汗、结核病理活检。主要是对症治疗。

腹泻患者可服用蒙脱石散或洛沙丁胺，腹痛症状可服用匹维溴铵，便秘患者可口服乳果糖促进排便。肠易激综合征患者应调整饮食习惯：不要喝酒，不要吃辣椒、生大蒜等辛辣刺激性食物。不要吃能诱发肠易激综合征急性发作的食物，如冰淇淋、西瓜等。养成良好的工作和休息习惯，不要熬夜。